O exame clínico
O exame biomicroscópico dirige-se aos
bordos pálpebrais, à conjuntiva bulbar e tarsal
e à lágrima, à córnea. É indispensável que seja
realizado de forma minuciosa, porque os
sintomas como o prurido, se bem que sejam
fortemente evocadores de alergia, não são
específicos. O revirar das pálpebras permite
uma boa observação das papilas da conjunti-
va.
Balanço alergológico
Integra-se no diagnóstico positivo e partici-
pa na individualização do alergénio no enqua-
dramento da pesquisa etiológica.
Testes de prática corrente
- testes cutâneos: por picada e reacção
dérmica.
- dosagem das IgE séricas: interesse relati-
vo emoftalmologia
- pesquisa de IgE lacrimal: é simples de
realizar na consulta por todos os oftalmologis-
- data da manifestação dos primeiros
tas com ajuda de testes comercializados. A
sintomas.
presença de IgE nas lágrimas evoca um
mecanismo de hipersensibilidade, mas o
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- circunstâncias do surgimento: locais,
teste não é preciso nemespecífico .
época, frequência, periodicidade... (a con-
Outros testesmenos correntes
comitância entre manifestação dos sinto-
- teste de estimulação conjuntival: permite
mas e o início da época polínica facilita o
confirmar o diagnóstico de alergia em 42%
diagnóstico), tentativa de determinação de
dos casos e os resultados correlacionam-se
umpólen plausivelmente responsável.
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melhor coma dosagemdas IgE séricas mas
é raramente realizado e coloca o problema
- balanço dos tratamentos precedentes,
das reacções sistémicas que podem induzir.
caso seja necessário.
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Conjuntivite folicular
Conjuntivite gigantopapilar
