Librarie Medical Glaucoma - page 44

A gonioscopia clássica permite a observação direta das
estruturasqueconstituemoânguloatravésdabiomicroscopia
ópticaapoiadanuma lentedeGoldmanousimilar.Objetiva-se
aobservaçãorecorrendoaumsistemadeclassificaçãocomoo
deShaffer
2
.
Contudo, os resultados terapêuticos por vezes inesperados
da iridotomia periférica laser (IPL) em quadros clínicos de
ânguloencerradocontribuirampararefundaranecessidadede
recorreraoutrosmeioscomplementaresesclarecedores
3
.
A necessidade de documentação observacional e
reprodutibilidade de classificação do ACA reforçaram a
relevânciadanecessidadede tecnologiaadicional
4
.
Serãoabordadastrêstecnologiassubjacentesà imagiologia
do segmento anterior com relevância no estudo do ACA:
UBM, AS-OCTe fotografiadeScheimpflug.
A.
UBM
a.
Racional físico
IntroduzidaporPavlinecols.nosanos90, aUBMpossibilita
a realização de um exame ultrassonográfico recorrendo
a um transdutor de elevada frequência (35-50 MHz) que
permiteelevara resoluçãoda imagemadquiridacontrauma
menor penetrância tecidual. São assim obtidos ecogramas
de elevada resolução correspondentes a secções teciduais
das estruturas constituintes do segmento anterior. O
feixe ultrassónico deve ser entregue aos tecidos oculares
através de uma solução salina (método de imersão). Ao
viajar atraves dos tecidos, as ondas ultrassonicas variam
a sua velocidade de acordo com a densidade dos mesmos
(impedancia= densidade x velocidade) e sao refletidas em
intervalosdiferentes.Combasenesta informaçãoépossivel
areconstruçobidimensionalapartirdosmultiplosvetores
obtidos
5, 6
.
2. Imagiologiado
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1...,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43 45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,...76
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