 
          RETINA
        
        
          211
        
        
          STRIAS
        
        
          ANGIÓIDES
        
        
          São linhas irregulares acastanhadas ou
        
        
          avermelhadas que radiam do disco óptico.
        
        
          Representam as rupturas na membrana de Bruch
        
        
          espessada e calcificada.
        
        
          EPIDEMIOLOGIA:
        
        
          Idiopáticas em 50% dos casos. Podem ser
        
        
          observadas em associação com doenças sistémicas.
        
        
          Usualmente bilaterais.
        
        
          DOENÇAS SISTÉMICAS ASSOCIADAS:
        
        
          •
        
        
          Pseudoxantoma elasticum, D. Paget,
        
        
          Drepanocitose e S. Ehlers-Danlos.
        
        
          SINTOMAS:
        
        
          Assintomática, a não ser que desenvolva NVSR.
        
        
          Diminuição da AV e metamorfópsia.
        
        
          Os sintomas maculares, devido à progressão das
        
        
          estrias angióides para a mácula ou pela NVSR.
        
        
          Usualmente surge após a 3ª década de vida.
        
        
          SINAIS:
        
        
          Fig. e.42 Estafiloma posterior (OCT)
        
        
          Fig. e.43 Estafiloma posterior (OCT)
        
        
          Linhas ou faixas vermelho-alaranjadas a vermelho-
        
        
          acastanhadas. Formam um anel concêntrico ao
        
        
          redor do disco óptico.
        
        
          Bilaterais usualmente.
        
        
          Próximo do disco óptico, muitas vezes estão
        
        
          interconectadas com buracos circulares.
        
        
          Com o tempo, tornam-se atróficas.
        
        
          SINAIS CLÍNICOS ASSOCIADOS:
        
        
          •
        
        
          NVSR (ocorrem em 70% dos casos)
        
        
          •
        
        
          Aspecto “pele de laranja” na média
        
        
          periferia.
        
        
          •
        
        
          Degenerescência macular disciforme.
        
        
          EXAMES COMPLEMENTARES:
        
        
          AF: Em tempos precoces, surge hiperfluorescente
        
        
          devido à atrofia do EPR.
        
        
          ICG: Linhas hipofluorescentes com “pinpoints”
        
        
          hiperfluorescentes ao longo das estrias.
        
        
          DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
        
        
          •
        
        
          Ruptura traumática da coróide.