RETINA
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Fig. m.19 Dome Shaped (Retinografia)
Fig. m.21 Dome Shaped (Anerítica)
Fig. m.20 Dome Shaped (Retinografia)
Fig. m.22 Dome Shaped (AF)
Hipóteses: Espessamento da coróide, fraqueza da
parede escleral posterior por insuficiência da pressão
intraocular ou tracção vítreomacular tangencial.
Imamura et coll, referenciaram que a espessura
escleral sub-macular é duas vezes maior do que nos
olhos sem mácula “Dome-shaped”
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.
Provávelquefactoreslocais, genéticos e/ouambientais
regulem o crescimento e as características do tecido
escleral no decurso duma miopia degenerativa.
SINTOMAS:
Assintomática. Ou pode apresentar uma
diminuição da acuidade visual e metamorfópsias.
EXAMES COMPLEMENTARES:
AF: A área centromacular é o local de
hiperfluorescência por efeito janela. Os depósitos
pigmentados podem causar um efeito máscara.
ICG: Vascularização coroidea é normal. Em tempos
tardios, observam-se placas hipofluorescentes
correspondentes à atrofia da coriocapilar e do EPR.
OCT: Mostra uma protusão anómala da mácula
(evidencia do espessamento escleral). Pode estar
presente um descolamento seroso da retina, no
vértice da protusão.
EVOLUÇÃO:
Diminuição da AV devido ás alterações do EPR e
ao descolamento seroso retina, se estão presentes.
O descolamento seroso retina pode regredir
espontaneamente (mas pode permanecer durante
meses ou anos).
TRATAMENTO:
Não há tratamento eficaz.
Sem resultados satisfatórios a fotocoagulação laser,
a terapia fotodinâmica e as injecções intravítreas
anti-VEGF.
