101
Fig 91 – Tumores vasculares: a) hemangioma cavernoso intracónico; b) linfangioma (extensões
“fingerlike”
em incidência
transversal)
10.1.3. TUMORES LINFOPROLIFERATIVOS
Incluem-se neste grupo o pseudotumor da órbi-
ta, as alterações granulomatosas (granulomato-
se deWegener, sarcoidose), a hiperplasia linfoi-
de e os linfomas.
O
pseudotumor
é uma inflamação não granu-
lomatosa aguda ou crónica, unilateral, sem ma-
nifestações sistémicas e que ocorre na órbita
anterior envolvendo difusamente a gordura orbi-
tária, ou atingindo especificamente algumas es-
truturas, em especial a glândula lacrimal, MOM
e esclerótica posterior. Acompanha-se quase
sempre de outros sintomas e sinais inflamató-
rios – dor, edema palpebral, esclerite e miosite
com limitação da motilidade ocular e diplopia.
O
linfoma da órbita
, tende a ser bilateral, de
início insidioso com predominância no grupo
etário dos 50-70 anos. Corresponde a 5-10%
de todas as lesões sólidas orbitárias, sendo
mais comum a forma não-Hodgkin. Localiza-se
frequentemente na órbita superior, mas pode
envolver a coroideia e a conjuntiva (fig 92 a-b).
Manifesta-se por proptose excêntrica indolor,
edema palpebral e massa palpável na órbita
anterior e/ou glândula lacrimal. De crescimento
difuso, molda-se ao globo ocular, nervo ótico,
músculos oculomotores e paredes orbitárias.
(fig 92 c-d)
• Estas lesões têm características ecográficas
semelhantes – massa inflamatória focal ou
multifocal, de localização variável, com limi-
tes anteriores bem definidos. Demonstram
baixa/média refletividade e estrutura interna
homogénea, que se torna mais heterogé-
nea na presença de septos intralesionais
(fig 92 e-f).
10 – ÓRBITA E NERVO ÓTICO
a
b
