IL-8
Expression
de l’occludine
Localisation
de l’occludine
Minime
Normale
Normale : fixation principalement
dans les couches superficielles
Faible (du fait
de la toxicité
sévère)
Régulation + à 24 hrs
Régulation – à 48 & 72 hrs
Disparition de l’occludine
dans presque toutes les couches
de l’épithelium
Régulation +
Régulation +
Régulation –
Fixation diffuse dans les couches
basales et disparition dans
les couches les plus superficielles
Régulation +
Régulation +
Régulation +
Fixation diffuse dans les couches
superficielles
Régulation +
Régulation +
Régulation +
Fixation principalement dans
les couches superficielles
Régulation +
Régulation +
Régulation -
Epithélium lésé, fin, avec
distribution anormale de l’occludine et
marquage faible
Régulation +
Régulation +
Régulation -
Fixation principalement dans
les couches superficielles
id témoin négatif
Régulation – (72 hrs)
Fixation principalement dans
les couches superficielles
id témoin négatif
Pas de changement
Fixation principalement dans
les couches superficielles
Ainsi, au niveau des tissus ocu-
laires superficiels, à des concen-
trations égales ou inférieures à
celles utilisées dans les collyres,
les conservateurs induisent des
altérations du film lacrymal et
des lésions potentiellement sé-
vères de l’épithélium cornéo-con-
jonctival, allant de la perte plus
ou moins prononcée des micro-
villosités
(41)
, à une nécrose su-
perficielle et à une perte de co-
hésion de la barrière épithéliale.
L’administration de plusieurs col-
lyres en association peut abou-
tir à des doses très élevées de
chlorure de benzalkonium chez
un même patient, avec un risque
d’affection de la surface oculaire
doublé par chaque goutte quoti-
dienne supplémentaire de collyre
contenant un conservateur
(42)
. Une
étude réalisée en 2004 a ainsi
observé chez des patients glau-
comateux des lésions de la cor-
née et de conjonctive de sévérité
proportionnelle à la concentra-
tion des collyres en chlorure de
benzalkonium
(43)
.
