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qual a lentede contacto rígida forneceumanova superfície refrativaparauma córnea irregular
epermitemelhor acuidade visual doquea correção comóculos.
30,31,32
Várias geometrias de LCs rígidas têm sido utilizadas – lentes bicurvas, tricurvas, asféricas e
bisféricas, elípticas.
Numa fasepoucoevoluída, umageometriaesfero-asféricaouasféricapode ser utilizada.
Afaceposteriordas lentesusadasparacorreçãodoqueratoconeégeralmenteesféricamulticurva
com variações na zona ótica e comnúmero variável de curvaturas periféricas, de acordo com a
evoluçãodoqueratocone.
A transição das curvaturas periféricas é um dos fatores mais importantes no processo de
adaptaçãoe confortododoente.
NovasLCscomexcentricidadesdiferentesnosdiversosquadrantes, que seadaptamàsvariações
naexcentricidade corneanadoqueratocone, detectadasna topografia, podem ser utilizadas.
A indicaçãopara lenteflexível poderáexistirem fasesmuito iniciaisdoqueratocone, na situação
de intolerância a LCs rígidas, em fases de transição para cirurgia, quando existe intolerância a
todososoutros tiposde lentesdecontacto, oucomoparte integrantede lentesespeciais como,
por exemplo, lenteshíbridas e sistemas
piggyback.
Novostiposdemateriaisegeometriasem lentesesclerais têmpermitidoo seu recrudescimentona
adaptaçãoemváriassituaçõesdequeratocone:emdoentescom intolerânciaaoutrostiposde lentes
de contacto, com a principal indicação de correção ótica numa superfície irregular emelhoria do
conforto
33,34,35
.A faltadeexperiêncianaadaptaçãodestas lentes tem limitadooseuuso
36
.
Dois tipos de lentes de contacto híbridas, que consistem na associação, numa só lente, de
uma parte rígida central que proporciona a qualidade de correção ótica e uma parte hidrófila
periféricaque condicionamelhor centrageme conforto, foramparticularmentedesenvolvidas e
comercializadas– lentes
Saturno II
e
Softperm
(Figura5). Asmaiores complicaçõesdestas lentes
surgiramdevidoàhipóxia induzidapelobaixoDkda lenteepela fragilidadena zonade junção
31
.
Figura 5: Adaptação de LC híbrida
após implantação de anéis
intracorneanosnum casodequeratocone
