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e abcesso localizado. Não tratado, origina uma
phthisis bulbi.
Corpos com baixo conteúdo em cobre têm
tendência para encapsular.
SINAIS:
A retina apresenta partículas brilhantes ao longo
da rede vascular retiniana. Ocasionalmente ocorre
um depósito na mácula.
EVOLUÇÃO:
Evolução indolente habitualmente.
A calcose aguda é similar clinicamente a uma
endoftalmite e requer uma remoção cirúrgica
imediata.
É a infecção fúngica mais comum da retina e da
coróide, com um envolvimento subsequente do
vítreo.
A infecção externa ocorre após trauma ou cirurgia.
A infecção endógena ocorre via hematogénea.
É uma afecção frequente em toxicómanos.
EPIDEMIOLOGIA:
70% são isoladas puras
50% ocorrem na septicémia.
SINTOMAS:
Visão enevoada, dor e olho vermelho que
aumentam gradualmente e são temporariamente
melhorados com corticóides.
SINAIS:
A lesão típica é um foco de corioretinite, único ou
múltiplo, branco-amarelado, menor que 1 mm de
tamanho, com um haze vítreo e embainhamento
vascular
30
.
ÂNDIDA
ALBICANS
Usualmente bilateral.
Iridocilite é frequente. Hipópion.
EXAMES COMPLEMENTARES:
As hemoculturas são negativas em 50% dos casos.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
•
Aspergilus fumigatus
•
Crytptococos neoformans
•
Cocidiodomicose
TRATAMENTO:
É função do grau do atingimento.
Classicamente:
Vitrectomia
com
injecção
intravítrea de Anfotericina B. Está indicada a
associação com a administração sistémica de
antifúngicos. Recentemente, vitrectomia + injecção
intravítrea de Voriconazole (100 microgramas) e
Voriconazole per os (200 mgr 2 x dia durante 5
semanas).
C
Calcose
