Retina Volume 1 - page 65

RETINA
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RANCO
COM PRESSÃO E
BRANCO SEM PRESSÃO
Branco com pressão é um fenómeno óptico, no
qual a coloração do fundo ocular varia da coloração
vermelho alaranjada a esbranquiçada translucente,
secundária à depressão escleral.
Branco sem pressão significa que tem a mesma
coloração e aspecto, sem a aplicação de depressão
escleral.
A localização pode migrar em subsequentes
observações.
O bordo posterior tende a ser agudo e bem
delimitado.
Atracçãovítreacontínuaéresponsável pelaalteração
da transparência da interface vítreoretiniana.
ETIOLOGIA:
Desconhecida.
EPIDEMIOLOGIA:
Em idade inferior a 20 anos apresenta uma
incidência de 5%. Acima dos 70 anos de idade a
incidência aumenta para 66%.
Incidência mais elevada em doentes míopes
(22,8%)
25
.
CLÍNICA:
Aspecto atrófico e adelgaçado da retina. Aplanada,
com bordos irregulares e coloração esbranquiçada.
Associação com degenerescência vítrea e
descolamento posterior do vítreo.
EVOLUÇÃO:
Possibilidade pouco frequente de rasgaduras
em ferradura ou rasgaduras gigantes no bordo
posterior.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Buraco retina.
Retinosquise (o bordo posterior do branco
sem pressão é côncavo relativamente
ao pólo posterior, contrariamente à
retinosquise e descolamento retina, em
que são convexos).
Descolamento retina (branco sem pressão
não tem pregas da retina, não ondula com
os movimentos oculares e não se eleva
com a depressão escleral).
TRATAMENTO:
Em olhos com grande risco de desenvolvimento
de rasgaduras retina, o tratamento profiláctico
com fotocoagulação laser ou crioterapia pode ser
usado.
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