Retina Volume 2 - page 105

RETINA
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NCHOCERCOSE
É devido ao Onchocerca volvulus.
Transmissão por picada, dolorosa, duma mosca
negra.
Também chamada cegueira dos rios. É devido ao
Onchocerca volvulus.
Transmissão por picada, dolorosa, duma mosca
negra.
Também chamada cegueira dos rios.
EPIDEMIOLOGIA:
17 milhões de pessoas infectadas.
Após uma incubação de 9-18 meses, as moscas
adultas, fêmea e macho, reproduzem-se originando
microfilárias que migram através da pele e dos olhos.
CLÍNICA:
As manifestações precoces são a queratite ponteada
e a uveíte anterior.
A corioretinite é geralmente bilateral e atinge
preferencialmente o polo posterior.
FUNDO OCULAR: Alterações do EPR
(inicialmente um aspecto manchado que evolui
posteriormente para um aspecto tigróide. O
estadio terminal apresenta um aspecto em lama
seca e rachada, com restrição grave dos CV, seguida
de atrofia óptica e glaucoma.
EVOLUÇÃO:
A
corioretinite
apresenta-se
lentamente
progressiva, com episódios agudos de uveíte,
glaucoma e doença do n.óptico.
PROGNÓSTICO:
Reversível comum tratamento precoce e repetitivo.
A queratite eslerosante e as lesões do fundo ocular
constituídas são irreversíveis.
TRATAMENTO:
Ivermectine (150 mg todos os 6 meses).
Fig. o29 Onchocerquíase
1...,95,96,97,98,99,100,101,102,103,104 106,107,108,109,110,111,112,113,114,115,...280
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