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Fig. n.22 Neurite óptica retrobulbar (AF)
Fig. n.23 Neurite óptica retrobulbar (anerítica)
N
Neurite óptica retrobulbar
EUROPATIA
ÓPTICA
ÁLCOOL-TABÁGICA
Ou neuropatia óptica tóxica. Ou neuropatia óptica
nutricional.
Atinge tipicamente os grandes fumadores e
alcoólicos, que estão carenciados em proteínas e
vitaminas do grupo B.
Alguns sofrem igualmente dum défice de absorção
da vitamina B12 e podem desenvolver uma anemia
perniciosa.
APRESENTAÇÃO INICIAL:
Diminuição da acuidade visual, insidiosa,
progressiva, bilateral, geralmente simétrica,
associada a discromatópsia.
SINAIS:
Aquando do aparecimento da doença, as papilas
ópticas estão normais na maioria dos doentes.
Alguns apresentam ligeira palidez temporal.
Hemorragias em chama, ao redor das papilas.
Edema papilar ligeiro.
EXAMES COMPLEMENTARES:
CV: Escotomas bilaterais, relativamente simétricos,
centro-cecais. Os bordos dos escotomas são difíceis
de delimitar.
PROGNÓSTICO:
Bom, nos casos iniciais.
A recuperação da acuidade visual é lenta.
Nos casos avançados, a perda de acuidade visual é
definitiva, devido à atrofia óptica.
TRATAMENTO:
Injecção de Hidroxicobalamina durante 10
semanas.
Alimentação equilibrada.
Proibição de fumar ou beber álcool.
