RETINA
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Fig. n.50 NOIA (Retinografia)
Fig. n.51 NOIA (Retinografia)
EUROPATIA
ÓPTICA
ISQUÉMICA ANTERIOR
NÃO ARTERÍTICA (NOIANA)
É a patologia do nervo óptico mais frequente entre
os 40 e os 60 anos de idade, os quais podem ser
saudáveis ou apresentar HTA ou diabetes mellitus.
1/3 desenvolvem NOIANA no olho adelfo em
meses a anos.
EPIDEMIOLOGIA:
Atinge 2,3 a 10,3 pacientes /1000.000 em
indivíduos com mais de 50 anos
85
.
FACTORES DE RISCO:
•
Disco óptico de pequeno tamanho, sem
escavação.
•
Drusen do disco óptico
•
Factores de risco cardiovasculares.
SINTOMAS:
Diminuição súbita, unilateral e indolor da AV, em
grau moderado. É típica ao acordar.
Perda parcial do CV.
Défice visão cromática.
SINAIS:
Defeito pupilar aferente relativo está presente.
Edema do disco óptico, difuso ou sectorial,
hemorragias superficiais peripapilares e manchas
algodonosas associadas.
EXAMES COMPLEMENTARES:
CV: Defeito altitudinal, principalmente no
quadrante inferior. Defeitos arqueados, constrição
difusa dos CV e uma quadrantópsia podem estar
presentes.
AF: Atraso de preenchimento dos capilares, com
impregnação em tempos tardios.
EVOLUÇÃO:
Em 6 a 12 semanas o edema papilar reabsorve-se,
deixando um disco óptico pálido.
O prognóstico visual é melhor em doentes com
idade < 50 anos.
ASSOCIAÇÕES SISTÉMICAS:
Arteriosclerose, dislipidémias, coagulopatia e
migraine.
TRATAMENTO:
Corticóides não estão provados ser eficazes na fase
aguda, nem a administração de aspirina.
Controlar os factores de risco da arteriosclerose.
