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REGAS
CORIORETINIANAS
As pregas corioretinianas consistem num
enrugamento ou pregueamento da coróide
interna, membrana Bruch, EPR e retina interna
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.
Uni ou bilaterais.
A afecção pode ser idiopática, frequentemente
associada a hipermetropia. Neste caso, as pregas
são paralelas, bilaterais e predominam no lado
temporal
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.
SINTOMAS:
Os pacientes com a presença crónica de pregas
coroideas são usualmente assintomáticos.
Doentes com hipotonia ocular ou com um início
agudo das pregas coroideas podem apresentar
uma visão diminuída e/ou metamorfópsia.
SINAIS:
São estrias visíveis no polo posterior, que irradiam
ao longo da mácula. Disposição paralela, como
linhas claras e escuras.
As pregas podem ter uma disposição horizontal,
vertical ou oblíqua.
As faixas hiperfluorescentes ocorrem na fase
arteriovenosa precoce e persistem na fase venosa
tardia, sem leakage.
As faixas hipofluorescentes são as bases da
inclinação do EPR e o bloqueio da fluorescência
coroidea subjacente.
HISTOLOGIA:
Confirma o pregueamento ao nível do EPR, m.
Bruch e coróide, dando um aspecto similar ao
cérebro.
EXAMES COMPLEMENTARES:
TAC e ECOGRAFIA OCULAR: Revelam um
aplanamento anómalo do polo posterior, um
espessamento da esclera e um encurtamento axial
do globo ocular.
AF:
demonstra
a
presença
de
faixas
hiperfluorescentes na fase precoce e tardia,
sem sinais de leakage, enquanto as faixas
hipofluorescentes adjacentes permanecem escuras
ao longo da angio.
OCT: Pregueamento do complexo EPE-
coriocapilar hiperreflectiva na área papilomacular.
Estão normais a espessura, a reflectividade e o
contorno da superfície da retina.
ASSOCIAÇÕES:
Usualmente são idiopáticas, mas podem ocorrer
em associação com traumatismo, hipotonia,
hipermetropia, esclerite posterior, tumores órbita,
tumores coroideus, explante escleral, cicatrizes
corioretinianas, doenças da tiróide, NVSR e S. de
efusão uveal.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
•
Pregas retinianas (resultado de membrana
epiretiniana ou descolamento da retina).
