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Introdução
As pálpebras são a primeira linha de proteção e defesa da superfície ocular externa e a córnea
a estrutura mais importante a ser defendida. As alterações da posição palpebral têm como
consequência a alteração da relação da pálpebra com o globo ocular. A rotação do bordo
palpebral na direção do globo, entrópio, provoca um trauma contínuo da córnea com erosão
eem casos extremos perfuraçãodamesma. Aorientação anómalados cílios, triquíase,mesmo
sem entrópio pode ter as mesmas consequências
24
. A rotação externa do bordo da pálpebra,
ectrópio, por outro lado, causa epífora, conjuntivite crónica, queratitepor exposição corneana,
cicatrizaçãoda córneae, em casos extremos, também levaaperfuração corneana
30
.
Define-sesimbléfarocomoaderênciaentreapálpebraeogloboocular
1,2
.Asúlcerasdaconjuntiva
bulbare tarsal emcontactodiretocicatrizamunidascriandodesta formaosimbléfaro
1
.Épor isso
importante colocar umabarreira, comoo anel de simbléfaro, a lentede contacto, etc., entre as
duas enquanto ocorre o processo de cicatrização. O simbléfaro não é específico de nenhuma
patologiaemparticular resultandodequalquerpatologiaemqueocorra fibrose sub-epitelial.O
simbléfaropode restringir amobilidadedo globo causandodiplopia. A limitaçãodamobilidade
palpebral e a posição anómala da ou das pálpebras e a triquíase quando presentes, causam
desconforto, lacrimejo e limitaçãona oclusãopalpebral
2, 24
. No entanto as consequênciasmais
graves do simbléfaro são as lesões corneanas. Estas consistem em tecido cicatricial mais ou
menos vascularizado
2
comextensãovariável que invadea córneadiminuindoaacuidade visual.
DoençasdosAnexosOculares:
Simbléfaro, Triquíase,EntrópioeEctrópio
MariaAraújo
Figura1 - Anquiloblefaro