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podemosencontrar as “
stem cells
”da córneae funcionaainda comobarreiraentrea conjuntiva
ea córnea.
FisiopatologiadoSimbléfaro
A conjuntiva pode sofrer lesões reversíveis se o processo inflamatório conjuntival resolve sem
sequelasou irreversíveisquandooprocesso inflamatórioéacentuadoouprolongado.
A resposta da conjuntiva a danos externos depende do agente, da duração, intensidade e do
estadodaprópria conjuntiva.
A inflamação crónicaepersistenteda conjuntiva causafibrose subepitelial edeposiçãodefibras
decolagénioquepodemserobservadasna lâmpadade fendacomo linhasesbranquiçadas
3
. Sea
inflamaçãopersisteamembranabasalédestruídaeproliferao tecidosubepitelial,ocorrefibrose
e encurtamento dos fórnices com formação de simbléfaro, entrópio, alteração do pestanejo,
restrição da motilidade, lagoftalmia e exposição da córnea, queratinização, crescimento da
conjuntiva sobrea córneae cicatriz corneana.
Figura2 - Simbléfaro
O simbléfaro é um sinal inespecífico da inflamação crónica da conjuntiva
3
mas apesar de
inespecífico émais frequente em algumas doenças imunológicas, como penfigoide cicatricial,
Stevens-Johnson, Síndroma de Lyell, Dermatite Herpetiforme, Doença da IGA linear,
EpidermóliseBollhosaAdquiridaeQueratoconjuntiviteAtópica.Aqueimaduraquímica, térmica,
medicamentos causadores de pseudopenfigoide, conjuntivites por
Adenovírus, Herpes Zooster,
Chlamydia Thrachomatis, Borrelia Burgdorferi
e
Corinobacterium Diphtheriae
também podem
causar simbléfaro.
