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coloboma. É possível encontrar um coloboma
peripapilar dum olho e uma disversão papilar do
olho adelfo.
SINTOMAS:
Assintomáticos. A acuidade visual é geralmente
conservada ou pouco alterada.
Astigmatismo miópico associado. Não é evolutivo.
CÍNICA:
O aspecto inclinado do eixo vertical da papila é
devido à translação da papila às 12 horas, para o
lado nasal do quadrante superonasal.
A inclinação da escavação papilar que acompanha
esta anomalia, muda a orientação dos vasos
que emergem do disco óptico, apresentando
frequentemente um situs inversus (os vasos
temporais apresentam uma orientação nasal).
Geralmente existe um crescente da esclera nua
ou da coróide na porção inferior da papila.
Adelgaçamento corioretiniano inferonasal.
Frequentemente apresentam um aumento do
comprimento axial, existindouma correlação entre
a miopia, o comprimento axial e a importância da
disversão
49.
EXAMES COMPLEMENTARES:
CV: Défices campimétricos que podem levar à
confusão de interpretação por glaucoma crónico
ou compressão quiasmática.
Quando a disversão é bilateral, as anomalias
campimétricas
podem
ser
superiores,
temporosuperiores ou temporais.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
O aspecto escavado da porção inferior da escavação
óptica pode ser confundido com uma escavação
glaucomatosa.
O aspecto dos campos visuais pode fazer suspeitar
dum tumor da hipófise.
COMPLICAÇÕES:
•
Alterações pigmentares (localizam-se na
junção entre a retina normal e o estafiloma
inferior).
•
NVSR
•
Vasculopatia polipoidal coroidea
•
Pregas corioretinianas
•
Complicações não específicas (Membranas
epiretinianas, foveoesquise, buraco macular
lamelar)
Fig. d.147 Disversão papilar (Retinografia)
Fig. d.148 Disversão papilar (Retinografia)
D
Disversão papilar
