RETINA
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Fig. e.26 Epitelite pigmentar retiniana aguda (OCT)
Fig. e.27 Epitelite pigmentar retiniana aguda (OCT)
SCAVAÇÃO
GLAUCOMATOSA
DO N. ÓPTICO
Causada pela perda de fibras nervosas, com
substituição por gliose.
O disco óptico torna-se escavado após a destruição
das fibras nervosas, apresentando uma palidez do
disco óptico, com escavação aumentada, bordos
irregulares, palidez do anel neuroretiniano e
visibilidade da lâmina cribiforme
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.
PATOGÉNESE:
Não esclarecida: Teoria mecânica ou vascular.
SINAIS:
Perda focal do anel neuroretiniano que ocorre
primariamente na região temporal inferior.
Relação esvavação/disco óptico entre os dois
olhos.
Alargamento da escavação no sentido vertical ou
oblíquo.
Umentalhe do anel neuroretiniano, especialmente
inferior, acompanhado da presença de uma
hemorragia splinder adjacente ao bordo disco
óptico (ocorre em 10 a 30% de doentes com
glaucoma) e atrofia peripapilar são sugestivos de
escavação glaucomatosa.
A atrofia peripapilar pode ser classificada em:
•
Zona alfa, mais periférica do que a
zona beta, é caracterizada por um anel
pigmentado escuro. Pode envolver todo o
disco óptico ou apenas a região temporal.
•
Zona beta, a mais próxima do disco óptico,
apresenta-se esbranquiçada devido à perda
de EPR. A sua tradução campimétrica é
um alargamento da macha cega.
EXAMES COMPLEMENTARES:
A avaliação da função da camada de fibras
nervosas é crucial no diagnóstico e no tratamento
do glaucoma.
