RETINA
203
lesões estão envolvidas por um halo amarelado.
As lesões estão confinadas à área macular. Podem
ser observadas lesões extramaculares, embora
raramente.
A vitrite é rara.
EXAMES COMPLEMENTARES:
AF: Uma das características da EPRA é o contraste
entre os sinais discretos observados no fundo
ocular e as alterações evidentes na angiografia.
Área hipofluorescente, envolvida por uma área
hiperfluorescente. Na fase tardia da doença
observa-se uma hiperfluorescência.
Um elemento característico da EPRA é a existência
de bandas de despigmentação que se estendem
verticalmente do polo posterior para a periferia
(aspecto em cauda da cometa).
CV: Escotoma central ou paracentral revelador.
OCT: Uma ou vários descolamentos serosos da
retina .
PEV: Normal
ERG: Normal
EOG: Anomalo
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
•
CRCS
•
D. Harada
•
Neuroretinopatia macular aguda.
EVOLUÇÃO:
A característica essencial da EPRA é a sua evolução
crónica, com episódios agudos e remissões,
frequentemente assintomáticos.
As alterações crónicas doEPRdeixamcomo sequela
uma atrofia epitelial, sem sequelas funcionais.
COMPLICAÇÕES:
•
Edema macular cistóide
•
NVSR
PROGNÓSTICO:
Os episódios agudos têmuma resoluçãoespontânea
em 6 - 12 semanas.
TRATAMENTO:
Nenhum tratamento eficaz.
Pode estar indicada a fotocoagulação laser.
Fig. e.18 Epitelite pigmentar retiniana aguda (Retinografia)
Fig. e.19 Epitelite pigmentar retiniana aguda
(Retinografia)
