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E
Edema macular
Fig. e.5 Edema macular difuso na Retinopatia diabética
(Retinografia)
Fig. e.6 Edema macular difuso na Retinopatia diabética
(Anerítica)
DEMA
MACULAR CISTÓIDE (EMC)
Consiste na acumulação de fluido intraretiniano
na área perifoveal, em espaços quísticos.
É uma das causas mais comuns de diminuição
inexplicada de AV após cirurgia da catarata.
EPIDEMIOLOGIA:
Observada mais comumente após a cirurgia da
catarata. Também ocorre após trabeculectomia,
panfotocoagulação
laser,
crioterapia
e
capsulotomia Yag-laser, explante escleral.
Menos comumente: Retinopatia diabética, uveíte,
oclusão venosa retiniana, NVSR, telangiectasias
perifoveais, retinopatia pigmentar.
PATOGÉNESE:
Tracção vítrea da mácula, encarceração vítrea da
ferida operatória, tracção vítrea-uveal, inflamação
e lesão fótica.
SINTOMAS:
Típicamente ocorre uma diminuição da AV 6 a 10
semanas após a cirurgia da catarata.
SINAIS:
Perda de depressão foveal. Espaços quísticos
translucentes na área perifoveal, espessamento
da mácula central e hemorragias ponteadas
intraretinianas na margem da zona avascular central.
A área perifoveal apresenta uma coloração
amarelada xantofilíca.
EXAMES COMPLEMENTARES:
AF: Evidencia uma acumulação de contraste
(pooling) na camada plexiforme externa, na
região perifoveal, num padrão em pétalas de flor.
Os espaços fusiformes podem estar dispostos numa
disposição radiária.
