Retina Volume 1 - page 193

RETINA
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Oaumento da permeablidade vascular, nos doentes
diabéticos, precede sempre o aparecimento clínico
da retinopatia diabética.
Diversos factores crescimento (VEGF), insulin-like
growth factor (IGF1), PDGF, fibroblast growth
factor (FGF) podem estar implicados na ruptura
da barreira hemato-retiniana.
FACTORES MECÂNICOS
Papel da interface vítreoretiniana como um factor
mecânico que desencadeia o edema da mácula.
Orientação antero-posterior fibras vítreas, com
uma aderência intensa ás células Muller.
FACTORES INFLAMATÓRIOS
Os mediadores da inflamação, como as
prostaglandinas, as citoquinas pró-inflamatórias,
como o tumor necrosis factor X (FNF alfa) ou a
interleucina 1.
As citoquinas podem agir directamente sobre a
barreira hematoretiniana, mas podem igualmente
agir indirectamente através do VEGF.
FACTORES VASCULARES
A hipoxia é um factor que pode aumentar a
sínteses de VEGF.
A isquemia pode provocar uma ruptura da Barreira
hematoretiniana externa. Leva à perda de auto-
regulação do fluxo sanguíneo retiniano.
ETIOLOGIA DO EDEMA MACULAR
PÓS-CIRURGIA
Pós Cirurgia Catarata
Pós Yag-laser (capsulotomia posterior)
Pós Cirurgia Glaucoma
Pós Cirurgia Desc. Retina
Pós Panfotocoagulação na R.Diabética
VASCULAR
Retinopatia Diabética
Oclusão venosa e arterial retiniana
Telangiectasias retinianas
Retinopatia Hipertensiva
Retinopatia Radiação
INFLAMAÇÃO
Vasculites
Retinopatia Birdshot
Pars Planite
Toxoplasmose
Sarcoidose
Outras retinites
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