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E
Edema Berlin
Fig. e.1 Commotio retinae
Fig. e.2 Commotio retinae
AVALIAÇÃO SISTÉMICA:
Não é necessária.
Devem ser excluídos a ruptura do globo ocular e
descolamento da retina.
DEMA
MACULAR
O edema macular é uma das principais causas de
baixa da acuidade visual no Ocidente. Define-se
como um espessamento da área macular, devido
à acumulação de líquido extracelular num
compartimento habitualmente virtual.
O edema macular resulta dum desequilíbrio
em que a taxa de filtração através dos capilares
ultrapassa a capacidade de reabsorção do líquido
intersticial. Ou seja, a acumulação de líquido
extracelular não é compensada pela capacidade
normal de reabsorção do epitélio pigmentar
retina, autoregulação do débito sanguíneo e
compliance tissular.
A patogenia do edema macular é complexa. Trata-
se duma patologia inespecífica, resultado duma
uma ruptura da barreira hematoretiniana interna
(endotélio capilares retinianos) e/ou barreira
hematoretiniana externa (epitélio pigmentar
retina). O OCT permite confirmar a relação entre
a presença do espessamento retiniano e a ruptura
da barreira hematoretiniana.
A alteração da permeabilidade vascular resulta quer
de um mecanismo “ químico” (prostaglandinas,
VEGF) ou por mecanismo mecânico (forças
traccionais ao nível da interface vítreoretiniana).
FISIOPATOLOGIA
FACTORES METABÓLICOS
